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  3. 治疗肺热津伤之痿证，应首选 治疗燥热伤肺之咳血，应首选

治疗肺热津伤之痿证，应首选 治疗燥热伤肺之咳血，应首选

admin2010-07-02  31
问题 治疗肺热津伤之痿证，应首选
治疗燥热伤肺之咳血，应首选
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案C
解析 1．痿病系指外感或内伤，使精血受损，肌肉筋脉失养以致肢体弛缓、软弱无力，甚至日久不用，引起肌肉萎缩或瘫痪的一种病证。
   2．病因病机：(1)肺热津伤、湿热浸淫、脾胃受损、肝肾亏损是痿病的病因。(2)病位虽在肌肉筋脉，但关乎五脏，尤以肝肾肺胃最为密切。
   3．临床表现：本病以筋脉弛缓，肢体肌肉软弱无力，不能随意活动，甚至肌肉萎缩或瘫痪为主要证候特征。一般以下肢发病多见，也有见于上肢、肩背者，有影响窍隧，难于张口、睁目者，甚至瘫痪于床者。
   4．辨证要点：(1)辨虚实。(2)辨脏腑
   5．治疗原则：(1)独取阳明即指治痿病应重视调理脾胃，因脾胃为后天之本，肺之津液来源于脾胃，肝肾的精血来源于脾胃的生化，只有脾胃健运，津液精血之源生化，才能充养肢体筋脉，有助于痿病的康复。(2)泻南补北。(3)治兼夹证。(4)慎用风药。
   6．分证论治：(1)肺热津伤：清热润肺，濡养筋脉，清燥救肺汤。(2)湿热浸淫：清热燥湿，通利筋脉，加味二妙散。(3)脾胃亏虚：健脾益气，参苓白术散。(4)肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热，虎潜丸。
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中医类（中医）执业助理医师

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