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患者,男,58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天,寒战高热40℃,有黄疸。检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞20×109/L,血压85/55mmHg。 术前护理措施准确的是
患者,男,58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天,寒战高热40℃,有黄疸。检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞20×109/L,血压85/55mmHg。 术前护理措施准确的是
admin
2019-08-14
39
问题
患者,男,58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天,寒战高热40℃,有黄疸。检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞20×10
9
/L,血压85/55mmHg。
术前护理措施准确的是
选项
A、使用吗啡镇痛
B、清流饮食,适当补液
C、预防性使用止血药,观察疗效
D、观察腹部症状和体征变化,预防并发症
E、皮肤瘙痒的黄疸患者用冷水擦浴
答案
D
解析
术前宜禁食、胃肠减压;肌内注射维生素K,纠正凝血功能障碍,无须预防性使用止血药;适当镇痛但禁忌使用吗啡以免胆道下端括约肌痉挛使胆道梗阻加重;皮肤瘙痒时宜温水擦浴,应密切观察腹部症状和体征变化,预防并发症。故选D。
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专业实践能力
外科护理(370)
卫生专业技术资格中级(师)
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