抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

admin2014-11-22  25

问题 抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

选项 A、出现低钾血症
B、常规应用
C、出现严重心律失常
D、二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1
E、合并严重感染

答案D

解析 糖尿病酮症酸中毒患者酸中毒轻者不必补碱。重症者如血pH<7.1,血碳酸氢根<5mmol/L(相当于CO2结合力4.5~6.7mmol/L),可少量补充等渗碳酸氢钠,应注意如补碱过多或过快有加重细胞缺氧,诱发脑水肿的危险。
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