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女,42岁。月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb 60g/L。 该患者最可能的诊断是
女,42岁。月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb 60g/L。 该患者最可能的诊断是
admin
2018-03-31
26
问题
女,42岁。月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb 60g/L。
该患者最可能的诊断是
选项
A、子宫内膜异位症
B、卵巢实质性肿瘤
C、多发性子宫肌瘤
D、盆腔炎性包块
E、巧克力囊肿
答案
C
解析
根据题干信息,该患者最可能的诊断是多发性子宫肌瘤。子宫内膜异位症常有痛经和及慢性盆腔痛,子宫后倾固定,直肠子宫陷凹或宫骶韧带或子宫后壁下段等部位扪及触痛性结节。卵巢实质性肿瘤、盆腔炎性包块、巧克力囊肿时,包块与子宫不相连。
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