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患儿，6个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检：呼吸68次／分，心率180次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常，肝肋下3．5cm。最可能发生( )。
患儿，6个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检：呼吸68次／分，心率180次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常，肝肋下3．5cm。最可能发生( )。
admin
2016-11-05
28
问题
患儿，6个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检：呼吸68次／分，心率180次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常，肝肋下3．5cm。最可能发生( )。
选项
A、急性心力衰竭
B、脓胸
C、脓气胸
D、肺大疱
E、啼不张
答案
A
解析
根据患儿情况，应考虑发生了心力衰竭。较重肺炎患儿常见心力衰竭，表现为：
①安静状态下呼吸频率突然加快，超过60次／分。
②心率突然加快，大于160～180次／分。
③骤发极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指(趾)甲微血管充盈时间延长。
④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。
⑤肝脏显著增大或在短时间内迅速增大。
⑥少尿或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿。
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专业知识
护理学（203）
卫生专业技术资格初级（师）
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