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  3. 患儿，男性，13岁。半月来全身水肿、乏力。查体：尿蛋白(++++)，定量4．0g／d。镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。 该患儿的临床诊断是

患儿，男性，13岁。半月来全身水肿、乏力。查体：尿蛋白(++++)，定量4．0g／d。镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。 该患儿的临床诊断是

admin2021-08-16  31
问题 患儿，男性，13岁。半月来全身水肿、乏力。查体：尿蛋白(++++)，定量4．0g／d。镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。
该患儿的临床诊断是
选项 A、急性肾炎综合征
B、急进性肾炎综合征
C、慢性肾炎综合征
D、肾病综合征
E、IgA肾病
答案D
解析 肾病综合征临床具有以下四个特点：
①大量尿蛋白(超过3．5 g／d)；
②低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g／L)；
③水肿；
④高脂血症即高胆固醇和(或)高甘油三酯血症，其中①②两项为诊断本病的必备条件。
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