女，45岁。乏力、纳差、眼黄、尿黄6天入院，病前2个月外出旅游20多天，多在餐馆用餐及进食生冷食物。实验室检查：ALT 860U／L，AST 620U／L，Tbil 260μmol／L，DBil 160μmol／L，PTA 85％。最重要的治疗是

admin2021-03-24 4

问题女，45岁。乏力、纳差、眼黄、尿黄6天入院，病前2个月外出旅游20多天，多在餐馆用餐及进食生冷食物。实验室检查：ALT 860U／L，AST 620U／L，Tbil 260μmol／L，DBil 160μmol／L，PTA 85％。
最重要的治疗是

选项 A、中药治疗
B、抗HBV治疗
C、对症治疗
D、抗肝纤维化治疗
E、保肝治疗

答案B

解析第一问：外出旅游、不洁饮食后出现黄疸，肝功能异常，考虑急性肝炎，饮酒可致肝损伤，输血导致感染，所以这些均需要追问。宠物接触史与此病关系不大。
第二问：患者肝掌、脾大，化验示HBsAg、HBeAg及抗HBc(+)，是典型的大三阳，考虑为慢性乙型肝炎。
第三问：该患者HBV—DNA 5．1×10⁹copies／ml，说明有病毒的大量复制，需要抗病毒治疗，故选B。
【避错】①急性乙型肝炎患者由于时间短，不会出现肝掌及脾大；②PTA≤40％是诊断重型肝炎或肝衰竭的重要指标。

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女，45岁。乏力、纳差、眼黄、尿黄6天入院，病前2个月外出旅游20多天，多在餐馆用餐及进食生冷食物。实验室检查：ALT 860U／L，AST 620U／L，Tbil 260μmol／L，DBil 160μmol／L，PTA 85％。最重要的治疗是

第三单元

临床执业医师

执业医师

婚前医学检查的疾病不包括（）

系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为（）

A．阵发性睡眠性血红蛋白尿B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼细胞性贫血E．自身免疫性溶血性贫血红细胞代偿增生，Coombs试验阳性

女10岁。阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。诊断可能是（）

男，29岁。低热，酱油色尿2个月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g／L，血小板105×109／L，白细胞4．4×l09／L，网织红细胞计数0．5，尿隐血阳性。除以上治疗外还可进行的治疗为（）

男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑，白细胞16．6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。体检中应特别注意的体征是（）

男，50岁。车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25％葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20．3mmol／L。出现黄疸最可能的原因是由于（）

新中国第一部刑法典自1979年7月1日起实施。()

A．血红素B．胆固醇C．胆绿素D．胆红素体内可转变成胆色素的原料是

王某与甲房地产开发公司签订一购房合同，房屋总价款为300万元，并交付定金75万元。如甲房地产开发公司不能再履行合同，则应返还王某()万元。[2009年考题]

图a)所示电路的激励电压如图b)所示，那么，从t=0时刻开始，电路出现暂态过程的次数和在换路时刻发生跳变的量分别是()。

建设社会主义新农村按照()的要求。

应予计量的措施项目费包括()。【2016年真题】

以下关于涂膜防水屋面工程质量要求正确的是()。

根据《行政诉讼法》的规定，下列各项中，当事人可以提起行政诉讼的案件是()。

Nanotechnology,accordingtoitsfans,willjump-startanewindustrialrevolutionwithmolecular-sizedstructuresascomplexas

女，45岁。乏力、纳差、眼黄、尿黄6天入院，病前2个月外出旅游20多天，多在餐馆用餐及进食生冷食物。实验室检查：ALT 860U／L，AST 620U／L，Tbil 260μmol／L，DBil 160μmol／L，PTA 85％。 最重要的治疗是

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婚前医学检查的疾病不包括（）

系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为（）

A．阵发性睡眠性血红蛋白尿B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼细胞性贫血E．自身免疫性溶血性贫血红细胞代偿增生，Coombs试验阳性

女10岁。阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。诊断可能是（）

男，29岁。低热，酱油色尿2个月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g／L，血小板105×109／L，白细胞4．4×l09／L，网织红细胞计数0．5，尿隐血阳性。除以上治疗外还可进行的治疗为（）

男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑，白细胞16．6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。体检中应特别注意的体征是（）

男，50岁。车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25％葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20．3mmol／L。出现黄疸最可能的原因是由于（）

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A．血红素B．胆固醇C．胆绿素D．胆红素体内可转变成胆色素的原料是

王某与甲房地产开发公司签订一购房合同，房屋总价款为300万元，并交付定金75万元。如甲房地产开发公司不能再履行合同，则应返还王某()万元。[2009年考题]

图a)所示电路的激励电压如图b)所示，那么，从t=0时刻开始，电路出现暂态过程的次数和在换路时刻发生跳变的量分别是()。

建设社会主义新农村按照()的要求。

应予计量的措施项目费包括()。【2016年真题】

以下关于涂膜防水屋面工程质量要求正确的是()。

根据《行政诉讼法》的规定，下列各项中，当事人可以提起行政诉讼的案件是()。

Nanotechnology,accordingtoitsfans,willjump-startanewindustrialrevolutionwithmolecular-sizedstructuresascomplexas

女，45岁。乏力、纳差、眼黄、尿黄6天入院，病前2个月外出旅游20多天，多在餐馆用餐及进食生冷食物。实验室检查：ALT 860U／L，AST 620U／L，Tbil 260μmol／L，DBil 160μmol／L，PTA 85％。最重要的治疗是