患者,男,57岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑脑挫裂伤,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察

admin2022-02-11  37

问题 患者,男,57岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑脑挫裂伤,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察

选项 A、瞳孔、肢体活动
B、血压、脉搏、尿量
C、意识、肌张力
D、呼吸、体温、血压
E、压迫眶上神经的反应

答案A

解析 小脑幕切迹疝早期患侧瞳孔短时间缩小,继之逐渐散大对光反射消失,对侧瞳孔亦逐渐散大;对侧肢体出现锥体束征或偏瘫,晚期出现大脑强直。
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