患儿，2岁，化脓性脑膜炎入院。急诊入院时高热，牙齿紧闭，口吐白沫，两眼上翻，全身肌肉痉挛，双手握拳，有痰鸣，头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是

admin2017-10-28 29

问题患儿，2岁，化脓性脑膜炎入院。急诊入院时高热，牙齿紧闭，口吐白沫，两眼上翻，全身肌肉痉挛，双手握拳，有痰鸣，头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是

选项 A、立即静点抗生素控制感染
B、立即止惊并清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅
C、给予安静的房间，尽量减少刺激
D、20％甘露醇静脉注射，防止脑水肿
E、迅速给予降温处理

答案B

解析该患儿出现惊厥。惊厥治疗的原则是控制惊厥、对症治疗、病因治疗、预防复发。惊厥发生时首要的护理措施是立即止惊，保持呼吸道通畅，应立即置患儿于仰卧位，头偏向一侧，使口腔分泌物易于流出等。

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患儿，2岁，化脓性脑膜炎入院。急诊入院时高热，牙齿紧闭，口吐白沫，两眼上翻，全身肌肉痉挛，双手握拳，有痰鸣，头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是

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病人许某，男，39岁，诊断“破伤风”。突然出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。护士应首先采取以下何种措施

如病人需留取血培养标本，护士应避免

女，30岁，因急性化脓性扁桃体炎，需肌内注射青霉素治疗。护士为病人臀大肌内注射射青霉素80万U，拔针后发现病人出现头晕、胸闷、呼吸困难、面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱，血压80／55mmHg，应首先考虑

男，55岁。因腹水10天，呕血4小时急诊入院。有肝硬化病史14年。入院诊断肝硬化失代偿期、门静脉高压症。引起病人腹水的原因如下，但不包括

男，46岁，食管癌患者，刚入院。护士小李为患者铺床，其采取了以下姿势和动作，其中不符合节力原则的是

女，32岁，甲亢患者，护理评估中发现患者容易激动，多次重复患病与丈夫和婆婆的过错有关，自己是多么的痛苦。此时，与该病人沟通时，护士的正确做法是

男，26岁，因高热、乏力、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰入院，诊断为大叶性肺炎，为减轻胸痛，应采取的体位是

患者男性，17岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38℃，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞13×109／L，颈项强直，并抽取脑脊液检查，医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变化是

以下__________________最有可能接近市场()

简述借贷资本的形成与本质。

与药物剂量无关的不良反应是

下列行为构成侵权之债的有()。

下列关于个人贷款签约与发放的表述，正确的有()。

助理人员审计中存在下列情况，请判断可能导致重大过失的有(　　)。注册会计师通过执行分析性复核程序，提出下列审计策略，恰当的有(　　)。

现代教育发展的根本动因是()。

A、IliketheweatherinShenyang.B、Well,itiscoldinwinterandhotinsummer.C、Itisthenicestseasonoftheyear.D、Itis

Iwasdelightedtohearyou______that.

患儿，2岁，化脓性脑膜炎入院。急诊入院时高热，牙齿紧闭，口吐白沫，两眼上翻，全身肌肉痉挛，双手握拳，有痰鸣，头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是

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病人许某，男，39岁，诊断“破伤风”。突然出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。护士应首先采取以下何种措施

如病人需留取血培养标本，护士应避免

女，30岁，因急性化脓性扁桃体炎，需肌内注射青霉素治疗。护士为病人臀大肌内注射射青霉素80万U，拔针后发现病人出现头晕、胸闷、呼吸困难、面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱，血压80／55mmHg，应首先考虑

男，55岁。因腹水10天，呕血4小时急诊入院。有肝硬化病史14年。入院诊断肝硬化失代偿期、门静脉高压症。引起病人腹水的原因如下，但不包括

男，46岁，食管癌患者，刚入院。护士小李为患者铺床，其采取了以下姿势和动作，其中不符合节力原则的是

女，32岁，甲亢患者，护理评估中发现患者容易激动，多次重复患病与丈夫和婆婆的过错有关，自己是多么的痛苦。此时，与该病人沟通时，护士的正确做法是

男，26岁，因高热、乏力、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰入院，诊断为大叶性肺炎，为减轻胸痛，应采取的体位是

患者男性，17岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38℃，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞13×109／L，颈项强直，并抽取脑脊液检查，医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变化是

以下__________________最有可能接近市场()

简述借贷资本的形成与本质。

与药物剂量无关的不良反应是

下列行为构成侵权之债的有()。

下列关于个人贷款签约与发放的表述，正确的有()。

助理人员审计中存在下列情况，请判断可能导致重大过失的有( )。注册会计师通过执行分析性复核程序，提出下列审计策略，恰当的有( )。

现代教育发展的根本动因是()。

A、IliketheweatherinShenyang.B、Well,itiscoldinwinterandhotinsummer.C、Itisthenicestseasonoftheyear.D、Itis

Iwasdelightedtohearyou______that.

助理人员审计中存在下列情况，请判断可能导致重大过失的有(　　)。注册会计师通过执行分析性复核程序，提出下列审计策略，恰当的有(　　)。