患者，女性，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右手畸形，右手背侧移位明显，最可能的诊断是

admin2021-11-23 49

问题患者，女性，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右手畸形，右手背侧移位明显，最可能的诊断是

选项 A、Galeazzi骨折
B、Colles骨折
C、Monteggia骨折
D、Chance骨折
E、Smith骨折

答案B

解析桡骨远端伸直型骨折(colles骨折)多因跌倒后手掌着地、腕关节背伸、前臂旋前而受伤。患侧腕部压痛明显，腕关节活动受限。伸直型骨折由于骨折远端向背侧移位，从侧面看腕关节呈“银叉”畸形；又由于其骨折远端向桡侧移位，从正面看呈“枪刺样”畸形。屈曲型骨折者受伤后腕部出现下垂畸形。

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