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女,22岁,4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36.2℃,BP110/65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律。心率103次/L,P-R间期0.21秒,余未见异常。最可能的诊断是
女,22岁,4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36.2℃,BP110/65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律。心率103次/L,P-R间期0.21秒,余未见异常。最可能的诊断是
admin
2011-01-29
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问题
女,22岁,4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36.2℃,BP110/65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律。心率103次/L,P-R间期0.21秒,余未见异常。最可能的诊断是
选项
A、急性心肌梗死
B、急性心包炎
C、扩张型心肌病
D、肥厚型心肌病
E、病毒性心肌炎
答案
E
解析
病毒性心肌炎临床表现差异较大,约半数出现类似感冒症状。血清肌钙蛋白和心机肌酸激酶(CK-MB)增高。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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