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某溃疡病并发幽门梗阻病人,因反复呕吐入院,血气分析结果:pH7.49,PaCO248mmHg,HCO3-36mmol/L。该病人应诊断为( )。
某溃疡病并发幽门梗阻病人,因反复呕吐入院,血气分析结果:pH7.49,PaCO248mmHg,HCO3-36mmol/L。该病人应诊断为( )。
admin
2022-03-18
33
问题
某溃疡病并发幽门梗阻病人,因反复呕吐入院,血气分析结果:pH7.49,PaCO
2
48mmHg,HCO
3
-
36mmol/L。该病人应诊断为( )。
选项
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、混合性碱中毒
答案
A
解析
消化道溃疡并发幽门梗阻时,可出现呕吐,严重者可导致失水、低氯低钾性碱中毒。正常人动脉血pH为7.35~7.45,pH>7.45提示失代偿性碱中毒,排除B、C两项。动脉血CO
2
分压(PaCO
2
)是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的指标,正常值为33~46mmHg,PaCO
2
>46mmHg提示肺通气不足,CO
2
潴留,见于代偿后代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒,排除D项。HCO
3
-
的正常值是22~27mmol/L,HCO
3
-
>27mmol/L提示代谢性碱中毒,排除E项。根据题干,该病人可诊断为代谢性碱中毒。
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临床医学专业知识题库卫生事业单位招聘考试分类
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临床医学专业知识
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