男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退、趾及足跖屈肌力减弱，跟腱反射减弱。若诊断仍为椎间盘突出症，最适宜的处理方法是

admin2010-08-09 24

问题男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退、趾及足跖屈肌力减弱，跟腱反射减弱。
若诊断仍为椎间盘突出症，最适宜的处理方法是

选项 A、持续牵引，理疗
B、髓核化学溶解术
C、椎间盘切除术
D、皮质激素硬膜外注射

答案C

解析腰椎间盘突出症的临床表现：①感觉异常：80％的患者有感觉异常。腰5神经根受累者，小腿前外侧和足内侧的痛、触觉减退；骶1神经根受压时，外踝附近及足外侧痛、触觉减退。检查需注意，有较大髓核突出者，可压迫下一节段神经根，而出现双节段神经根损害征象。②肌力下降：约70％～75％的患者肌力下降。腰5神经根受累时，踝及趾背伸力下降；骶1神经根受累者，趾及足跖屈力减弱。③反射异常：约71％的患者出现反射异常。踝反射减弱或消失表示骶1神经根受压；如马尾神经受压，则为肛门括约肌张力下降及肛门反射减弱或消失，出现排便、排尿障碍，鞍区感觉异常。CT可显示骨性椎管形态，黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，对本病有较大诊断价值，目前已普遍采用。MRI可全面地观察各腰椎间盘是否病变，也可在矢状面上了解髓核突出的程度和位置，并鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。已确诊的腰椎间盘突出症患者，经严格非手术治疗无效，或马尾神经受压者可考虑行髓核摘除术。

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男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退、趾及足跖屈肌力减弱，跟腱反射减弱。若诊断仍为椎间盘突出症，最适宜的处理方法是

章节复习

临床执业医师

执业医师

哪项诊断不用尿妊娠试验

关于检查胎位四步触诊法的描述，下列哪项是错误的

31岁妇女，婚后4年未孕，月经周期28日一次，现停经50天，停经31日时尿HCG阴性，给安宫黄体酮4mg，2次/日，连用5日，停药7日，无撤退性出血，最可能的诊断是

初孕妇，24岁。末次月经记不清，行产科检查，量腹围94cm，宫高33cm(宫底在脐与剑突之间)，胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周为

自规律性宫缩开始至宫口扩张3cm称从宫口扩张3cm开始至宫口开全称

请问还需作哪项辅助检查如果造成闭经的原因是卵巢功能早衰，导致卵巢功能早衰的原因可能有下列几项，除外

请问还需作哪项辅助检查假如该患者的血FSHl00U/L，LH80U/L，E2182pmol/L，PRL5μg/L。最可能的闭经原因是

关于中期妊娠的诊断与监护，下列哪项是错误的

胎盘功能检查方法不包括

随着产前诊断的开展，由于产前诊断的需要(如遗传病的产前诊断等)，第一次产前检查的时间，应从传统的孕20周提前到

关于生精小管的描述哪项错误()

【】是员工职业发展的直接表现和主要途径，保证员工得到公平竞争机会，保证员工有顺畅的发展路径。

求经过点A(-2，一1，2)，且垂直于直线段AB的平面方程，点B的坐标是B(0，一2，5)．

以描写特异的湘西风景见长的作家是()

预后最差的肺癌类型是

脑出血急性期首选的治疗药物是

财务处理软件的年度期初数据录入后，软件必须提供平衡校验功能，保证借方年初数与贷方年初数相等、本年累计借方发生数与本年累计贷方发生数相等、借方余额合计与贷方余额合计相等。　　　　　(　　)

根据票据法律制度的规定，下列有关在票据上签章效力的表述中，正确的有()。

声音(音频)信号的一个基本参数是频率，它是指声波每秒钟变化的次数，用Hz表示。人耳能听到的音频信号的频率范围是__________。

程序计数器PC的位数取决于(　　　)。

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请问还需作哪项辅助检查如果造成闭经的原因是卵巢功能早衰，导致卵巢功能早衰的原因可能有下列几项，除外

请问还需作哪项辅助检查假如该患者的血FSHl00U/L，LH80U/L，E2182pmol/L，PRL5μg/L。最可能的闭经原因是

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