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  3. 患者，男性，59岁，因持续性胸痛、阵发性加重6小时，口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、糖尿病约5年。吸烟史30年。查体：BP140／80mmHg，肢体皮肤湿凉，双肺底有少许水泡音，心率100次／分，心律整，第一心音减弱，ECG示I、aVL、V2～

患者，男性，59岁，因持续性胸痛、阵发性加重6小时，口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、糖尿病约5年。吸烟史30年。查体：BP140／80mmHg，肢体皮肤湿凉，双肺底有少许水泡音，心率100次／分，心律整，第一心音减弱，ECG示I、aVL、V2～

admin2012-04-27  29
问题 患者，男性，59岁，因持续性胸痛、阵发性加重6小时，口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、糖尿病约5年。吸烟史30年。查体：BP140／80mmHg，肢体皮肤湿凉，双肺底有少许水泡音，心率100次／分，心律整，第一心音减弱，ECG示I、aVL、V2～V3导ST段抬高0．2～0．5mV，对该患者的治疗措施中，哪项不合适
选项 A、即刻用尿激酶150万单位做静脉溶栓治疗
B、即刻嚼服阿司匹林300mg
C、即刻静滴硝酸甘油
D、即刻静脉注射吗啡5mg
E、即刻口服地尔硫革
答案E
解析 患者已出现心力衰竭，不宜使用钙拮抗药。
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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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