患儿女性,8岁。间断性发热伴头痛1个月,头痛呈进行性加重,病中有喷射性呕吐。查体:T 37.5℃,BP 130/80mmHg,神志清,精神反应弱,球结膜水肿,颈抵抗阳性,卡疤阳性,双侧巴氏征阳性。家中饲养鸽子,无结核接触史。 入院后检查结果提示:血WBC

admin2022-10-26  61

问题 患儿女性,8岁。间断性发热伴头痛1个月,头痛呈进行性加重,病中有喷射性呕吐。查体:T 37.5℃,BP 130/80mmHg,神志清,精神反应弱,球结膜水肿,颈抵抗阳性,卡疤阳性,双侧巴氏征阳性。家中饲养鸽子,无结核接触史。
入院后检查结果提示:血WBC 13×109/L,N 70%,Hb 120g/L,CRP 35mg/L,CST 140×106/L,M 60%。脑脊液生化:葡萄糖1.8mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。最可能的诊断是

选项 A、病毒性脑炎
B、中毒性脑病
C、化脓性脑膜炎
D、隐球菌脑膜炎
E、结核性脑膜炎

答案D

解析
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