男，34岁，咳嗽、咳脓痰8年，间歇咯血，体检右下肺背部闻及湿啰音，杵状指(+)，诊断应首先考虑( )

admin2017-06-20 14

问题男，34岁，咳嗽、咳脓痰8年，间歇咯血，体检右下肺背部闻及湿啰音，杵状指(+)，诊断应首先考虑( )

选项 A、肺结核
B、支气管扩张症
C、慢性支气管炎
D、慢性肺脓肿
E、先天性肺囊肿

答案B

解析支气管扩张症患者的典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰及反复咯血，病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音，部分慢性患者伴有杵状指(趾)。该患者的表现符合支气管扩张症。

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