患者，男，63岁。COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍。行气管插管、机械通气治疗。治疗后复查血气示：pH7．52，PaCO238mmHg，PaO286mmHg，HCO3-32mmol／L。患者的血气分析可诊断为

admin2021-10-08 35

问题患者，男，63岁。COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍。
行气管插管、机械通气治疗。治疗后复查血气示：pH7．52，PaCO₂38mmHg，PaO₂86mmHg，HCO₃^-32mmol／L。患者的血气分析可诊断为

选项 A、呼吸性碱中毒，失代偿
B、呼吸性碱中毒，代偿
C、代谢性碱中毒，失代偿
D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E、代谢性碱中毒，代偿

答案C

解析患者的血气分析提示患者代谢性碱中毒，失代偿。HCO₃^－32mmol／L，HCO₃^－正常值22～27mmol／L，提示存在代谢性碱中毒，pH7．52，pH＞7．45提示为失代偿。

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