【案例】男性患者,30岁,以“阵发性咳嗽3天”为主诉入院,诉3个月前曾有同样症状,住院治疗好转后出院,3天前患者继续上班,再次出现咳嗽,追问病史,患者单位近3个月装修。查体:T36.5℃,P76次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。口唇无发绀,双

admin2018-09-20  63

问题 【案例】男性患者,30岁,以“阵发性咳嗽3天”为主诉入院,诉3个月前曾有同样症状,住院治疗好转后出院,3天前患者继续上班,再次出现咳嗽,追问病史,患者单位近3个月装修。查体:T36.5℃,P76次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。口唇无发绀,双肺听诊未及异常。
首先考虑最可能的诊断

选项 A、慢性支气管炎
B、上呼吸道感染
C、慢性咽炎
D、食管反流性胃炎
E、咳嗽变异性哮喘

答案E

解析 青年男患,病程3个月,再发3天,主要症状为阵发性咳嗽,有明确的诱发因素,与接触变应原有关,无发热、咳黄痰、咽痛、烧心、反酸等伴随症状,符合咳嗽变异性哮喘的诊断。
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