女,24岁。高热、关节痛半月,水肿10天,血压150/90mmHg,7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++)、尿RBC 15~20个/HP,Hb 80g/L,C3为0.42g/L,血清白蛋白23g/L,Scr 400

admin2018-10-16  26

问题   女,24岁。高热、关节痛半月,水肿10天,血压150/90mmHg,7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++)、尿RBC 15~20个/HP,Hb 80g/L,C3为0.42g/L,血清白蛋白23g/L,Scr 400μmol/L。
该患者初步诊断是

选项 A、精神病
B、急进性肾炎
C、急性肾炎
D、急性肾衰竭
E、系统性红斑狼疮

答案E

解析
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