男,30岁,间歇出现颜面及下肢水肿5年,伴乏力、头痛。查血压180/110mmHg。Hb 80g/L,尿蛋白(++),尿红细胞6~8个/HP。 可能性最大的诊断是

admin2018-09-26  25

问题 男,30岁,间歇出现颜面及下肢水肿5年,伴乏力、头痛。查血压180/110mmHg。Hb 80g/L,尿蛋白(++),尿红细胞6~8个/HP。
可能性最大的诊断是

选项 A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、高血压性肾小动脉硬化
D、慢性肾炎
E、慢性肾盂肾炎

答案D

解析 凡有慢性肾炎的临床表现如血尿、蛋白尿、水肿和高血压等,均应注意本病的可能。临床特点为病程长,起病前多有一个漫长的无症状尿常规异常期,然后病情缓慢持续进行性发展,可有不同程度的肾功能减退,最终导致慢性肾衰竭。故本题选D。
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