男，30岁，间歇出现颜面及下肢水肿5年，伴乏力、头痛。查血压180／110mmHg。Hb 80g／L，尿蛋白(++)，尿红细胞6～8个／HP。可能性最大的诊断是

admin2018-09-26 20

问题男，30岁，间歇出现颜面及下肢水肿5年，伴乏力、头痛。查血压180／110mmHg。Hb 80g／L，尿蛋白(++)，尿红细胞6～8个／HP。
可能性最大的诊断是

选项 A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、高血压性肾小动脉硬化
D、慢性肾炎
E、慢性肾盂肾炎

答案D

解析凡有慢性肾炎的临床表现如血尿、蛋白尿、水肿和高血压等，均应注意本病的可能。临床特点为病程长，起病前多有一个漫长的无症状尿常规异常期，然后病情缓慢持续进行性发展，可有不同程度的肾功能减退，最终导致慢性肾衰竭。故本题选D。

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第二单元

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