患者,男,52岁。间断呕血、黑便1个月,无腹痛、发热、黄染。否认肝炎病史。体检:巩膜无黄染,腹稍膨胀、软,肝脾未及。移动性浊音阳性,肠鸣音正常。 下一步处理应包括

admin2019-11-27  11

问题 患者,男,52岁。间断呕血、黑便1个月,无腹痛、发热、黄染。否认肝炎病史。体检:巩膜无黄染,腹稍膨胀、软,肝脾未及。移动性浊音阳性,肠鸣音正常。
下一步处理应包括

选项 A、继续应用广谱抗生素
B、换用更强力抗生素
C、如高热,可予消炎痛栓,对症处理
D、停用抗生素,观察体温变化
E、予右旋糖酐,防止血栓形成

答案C,D,E

解析 检查提示:除血常规白细胞5.2×109/L,血小板550×109/L,余无阳性。处理:如高热,可予吲哚美辛栓,对症处理;停用抗生素,观察体温变化;予右旋糖酐,防止血栓形成。
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