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  3. 患者，女性，41岁。3天前于外院盆腔超声显示左附件区可探及41mm×32mm的无回声区，边界清，有包膜。现下腹疼痛一天，加重两小时入院。妇科检查：外阴阴道通畅，宫颈光滑，子宫大小正常，宫体中位，左附件区明显压痛，扪及不满意，右附件未扪及明显包块。 血常规

患者，女性，41岁。3天前于外院盆腔超声显示左附件区可探及41mm×32mm的无回声区，边界清，有包膜。现下腹疼痛一天，加重两小时入院。妇科检查：外阴阴道通畅，宫颈光滑，子宫大小正常，宫体中位，左附件区明显压痛，扪及不满意，右附件未扪及明显包块。 血常规

admin2018-04-23  32
问题 患者，女性，41岁。3天前于外院盆腔超声显示左附件区可探及41mm×32mm的无回声区，边界清，有包膜。现下腹疼痛一天，加重两小时入院。妇科检查：外阴阴道通畅，宫颈光滑，子宫大小正常，宫体中位，左附件区明显压痛，扪及不满意，右附件未扪及明显包块。
血常规：WBC13．0×109／L，N0．87，L0．12，Hb13g／L，超声显示：子宫大小约36mm×45mm×52mm，实质回声尚均匀，未见明显肿块回声。左附件区可探及巨大无回声包块，大小为105mm×66mm×72mm，形态不规则，边界清，有包膜，内可见分隔，囊中似可见卵巢声像，大小为21×12mm。右卵巢大小24mm×25mm，实质均匀，未见明显肿块回声。盆腔可探及14mm的无回声区。囊肿周边未见明显血流信号，左卵巢处CDFI：Vmax：46cm／s，Vmin25cm／s，RI0．5，有可能的诊断是
选项 A、急性盆腔炎
B、子宫肌瘤
C、盆腔包裹性积液合并感染
D、急性阑尾炎
E、左卵巢囊肿蒂扭转
答案A,C,E
解析
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专业实践能力

超声波医学（346）

卫生专业技术资格中级（师）

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