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  3. 患者女，28岁，因G1P0孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"／2～3’，强度(++)～(+++)，胎心率140bpm，肛查宫口开全，S+2，矢

患者女，28岁，因G1P0孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"／2～3’，强度(++)～(+++)，胎心率140bpm，肛查宫口开全，S+2，矢

admin2017-01-18  73
问题 患者女，28岁，因G1P0孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"／2～3’，强度(++)～(+++)，胎心率140bpm，肛查宫口开全，S+2，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"／4～5’，强度(+)～(++)，胎心率130次／分，肛查宫口开全，S+2，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿
胎儿娩出15分钟，胎盘未娩出，阴道持续大量出血，应采取哪些措施
选项 A、检查软产道有无裂伤，如有活动性出血及时止血
B、协助胎盘娩出，如胎盘粘连，可用手掌尺侧缘轻柔剥离
C、按摩子宫，给予宫缩药促进子宫收缩
D、可疑胎盘植入者，切忌强行剥离胎盘
E、胎盘滞留者可行手取胎盘术
答案A，B，C，D，E
解析
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专业实践能力

计划生育（360）

卫生专业技术资格中级（师）

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