一名53岁女性,因胸痛,ECG变化诊断为心肌梗死。人院当天cTnI 3.9mg/dl(参考值0~0.16mg/d1),12小时后降至1.2mg/dl。24小时后,cTnI开始再次逐渐升高,此时患者否认胸痛,ECG无变化,其余仍如住院时。对该患者正确的解释

admin2020-01-03  33

问题 一名53岁女性,因胸痛,ECG变化诊断为心肌梗死。人院当天cTnI 3.9mg/dl(参考值0~0.16mg/d1),12小时后降至1.2mg/dl。24小时后,cTnI开始再次逐渐升高,此时患者否认胸痛,ECG无变化,其余仍如住院时。对该患者正确的解释

选项 A、此为肺栓塞,因而检测cTnI无特异性
B、测定系统出现误差,应测定cTnI
C、心肌梗死诊断不成立
D、再发新的无症状心梗
E、无新发心梗,仍为入院时cTnl的变化

答案E

解析 该患者开始检测cTnI为胞质中游离部分,此后为cTnI结合于心肌纤维部分,且该部分含量高,并逐渐释放于心肌梗死患者血中。
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