男性，40岁，以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6．5，血钾3．5mmol／L，血氯108mmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是

admin2017-09-08 35

问题男性，40岁，以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO₂CP18mmol／L，尿pH6．5，血钾3．5mmol／L，血氯108mmol／L。
此时对诊断最有帮助的检查是

选项 A、肾功能试验
B、骨骼X线摄片检查
C、氯化铵负荷试验
D、碳酸氢钠负荷试验
E、以上都不是

答案E

解析本例病史已提示为Ⅰ型肾小管性酸中毒。本例患者血CO₂CP为18mmol／L，无必要再使用氯化铵来酸化血液，已可作出诊断。若此时仍给予氯化铵，则必然加重酸中毒，对患者是有害的。碳酸氢钠负荷试验主要用于诊断不完全性Ⅱ型肾小管性酸中毒。肾功能及骨骼X线片检查是必要的，但对本例诊断帮助并不大。

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男性，40岁，以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6．5，血钾3．5mmol／L，血氯108mmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是

专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

男性1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl(23mmol／L)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是

糖尿病治疗过程中，下列哪些注意事项是对的

A．不经过肝脏代谢B．95％的代谢产物在胆汁排泄C．易出现乳酸酸性中毒D．作用时间超过24小时E．有调节凝血机制的作用二甲双胍

A．甲状腺片B．醋酸可的松C．溴隐亭D．甲巯咪唑(他巴唑)E．丙硫氧嘧啶下列病人宜首先采用何种药物治疗?女性，29岁。甲状腺功能亢进病史3年，曾规则治疗2年，症状消失。已停药1年。目前妊娠32周，妊娠以

A．抗甲状腺药物联合甲状腺素、免疫抑制剂、球后放射治疗B．突眼度2mmC．局部用药、眼罩、利尿、限盐等D．视力减退、眼肌麻痹、复视E．以上都是浸润性突眼

患者，男性，58岁。反复发作性左腰背部绞痛，伴肉眼血尿。行腹部平片见左肾积液，未见结石影，静脉肾盂造影见左肾盂结石。血尿酸水平升高。本例的诊断应考虑

造成中枢神经系统血行感染的途径一般见于

神经莱姆病的感染途径是

关于乙肝病毒相关性肾炎，下列说法不正确的是

新生儿，1天。护士指导母亲预防小儿佝偻病的发生，应补充维生素D的时间是

下列关于统计汇总质量控制的表述中不准确的是(　　)。

破产宣告一经作出，破产清算随之开始。()

下列属于物业服务企业二级资质条件的是()

在社会工作实践中，社会工作的主要对象群体是()。

下图示意科隆群岛(加拉帕戈斯群岛)的地理位置。读图，完成以下题。科隆群岛是耐寒的企鹅和喜暖的鬣蜥的共同家园，主要因为该群岛()。

在Excel工作表的A1单元格中输入单引号和数字1后，按回车。用鼠标指向A1单元格的填充柄，并按下左键拖拽到A3单元格。A1、A2、A3的数据应分别是()。

民以食为天，食以安为先”，食品安全与身体健康密切相关。下列做法不会危害人体健康的是（）。

Itusedtobethecasethatifyouleftyourcarinthesunonahotsummer’sday,thengettingbackinagainafterwardswasago

男性，40岁，以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6．5，血钾3．5mmol／L，血氯108mmol／L。 此时对诊断最有帮助的检查是

专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

男性1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl(23mmol／L)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是

糖尿病治疗过程中，下列哪些注意事项是对的

A．不经过肝脏代谢B．95％的代谢产物在胆汁排泄C．易出现乳酸酸性中毒D．作用时间超过24小时E．有调节凝血机制的作用二甲双胍

A．甲状腺片B．醋酸可的松C．溴隐亭D．甲巯咪唑(他巴唑)E．丙硫氧嘧啶下列病人宜首先采用何种药物治疗?女性，29岁。甲状腺功能亢进病史3年，曾规则治疗2年，症状消失。已停药1年。目前妊娠32周，妊娠以

A．抗甲状腺药物联合甲状腺素、免疫抑制剂、球后放射治疗B．突眼度2mmC．局部用药、眼罩、利尿、限盐等D．视力减退、眼肌麻痹、复视E．以上都是浸润性突眼

患者，男性，58岁。反复发作性左腰背部绞痛，伴肉眼血尿。行腹部平片见左肾积液，未见结石影，静脉肾盂造影见左肾盂结石。血尿酸水平升高。本例的诊断应考虑

造成中枢神经系统血行感染的途径一般见于

神经莱姆病的感染途径是

关于乙肝病毒相关性肾炎，下列说法不正确的是

新生儿，1天。护士指导母亲预防小儿佝偻病的发生，应补充维生素D的时间是

下列关于统计汇总质量控制的表述中不准确的是( )。

破产宣告一经作出，破产清算随之开始。()

下列属于物业服务企业二级资质条件的是()

在社会工作实践中，社会工作的主要对象群体是()。

下图示意科隆群岛(加拉帕戈斯群岛)的地理位置。读图，完成以下题。科隆群岛是耐寒的企鹅和喜暖的鬣蜥的共同家园，主要因为该群岛()。

在Excel工作表的A1单元格中输入单引号和数字1后，按回车。用鼠标指向A1单元格的填充柄，并按下左键拖拽到A3单元格。A1、A2、A3的数据应分别是()。

民以食为天，食以安为先”，食品安全与身体健康密切相关。下列做法不会危害人体健康的是（）。

Itusedtobethecasethatifyouleftyourcarinthesunonahotsummer’sday,thengettingbackinagainafterwardswasago

男性，40岁，以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6．5，血钾3．5mmol／L，血氯108mmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是

下列关于统计汇总质量控制的表述中不准确的是(　　)。