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  3. 关于维拉帕米药理作用叙述正确的是

关于维拉帕米药理作用叙述正确的是

admin2009-06-16  22
问题 关于维拉帕米药理作用叙述正确的是
选项 A、能促进Ca2+内流
B、增加心肌收缩力
C、对室性心律失常疗效好
D、降低窦房结和房室结的自律性
E、口服不吸收，不利于发挥作用
答案D
解析 奎尼丁具有降低自律性、减慢传导速度、延长有效不应期、对自主神经的影响等作用。广谱抗心律失常药，对室上性及室性心律失常均有效。安全范围小，不良反应较多：心血管反应、胃肠道反应、金鸡纳反应、过敏反应。
   利多卡因对心室浦氏纤维有较强的选择性作用，对心脏其他部位的作用不明显。仅用于治疗室性心律失常。苯妥英钠治疗剂量对浦氏纤维的选择性作用较强，对心房肌和窦房结无明显影响。主要用于室性心律失常的治疗。
   普萘洛尔为β受体阻断剂，除抗心律失常作用外，还有抗高佃，压和抗心肌缺血作用。适用于各种与交感神经兴奋有关的心律失常，主要是室上性心律失常。
   胺碘酮能选择性延长动作电位时程以及有效不应期，并对钠、钙及钾通道有一定的阻滞作用，还有肾上腺素α和β受体阻断作用。用于各种室上性和室性心律失常，是广谱抗心律失常药。奎尼丁的不良反应有头痛、头晕、耳鸣、腹泻；恶心、视力模糊等，严重者可晕厥或猝死。
   维拉帕米抑制自律性、减慢传导、延长不应期。主要用于治疗室上性心律失常，是治疗室上性阵发性心动过速的首选药。
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