患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，24小时尿量3000ml，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135／85mmHg，呼吸32／分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿

admin2011-12-19 50

问题患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，24小时尿量3000ml，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135／85mmHg，呼吸32／分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿哕音。
经胰岛素治疗后患者的血糖为10mmol／L(180mg／dl)，意识逐渐恢复。为防止复发，去除诱因，下一步应做哪项检查

选项 A、肾功能
B、肝功能
C、糖化血红蛋白
D、血糖
E、X线胸片

答案E

解析患者有发热、咳脓痰史，听诊双下肺有湿哕音，应怀疑诱因为肺部感染，为明确诊断，应行胸部X线检查，应可看到双下肺炎性浸润影。

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