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  3. 患者，男，36岁。剧烈呕吐两天，嗜睡，感觉迟钝，呼吸深陕。体格检查：脉搏110次／分，呼吸32次／分，血压95／60mmHg。应首选的检查项目是

患者，男，36岁。剧烈呕吐两天，嗜睡，感觉迟钝，呼吸深陕。体格检查：脉搏110次／分，呼吸32次／分，血压95／60mmHg。应首选的检查项目是

admin2020-11-18  26
问题 患者，男，36岁。剧烈呕吐两天，嗜睡，感觉迟钝，呼吸深陕。体格检查：脉搏110次／分，呼吸32次／分，血压95／60mmHg。应首选的检查项目是
选项 A、血清钙测定
B、血气分析
C、血清钠测定
D、血清钾测定
E、血CO2-CP测定
答案B
解析 据呼吸深快，血压下降，嗜睡，感觉迟钝等症，首先考虑为代谢性酸中毒。确诊首选血气分析。
代谢性酸中毒分类。①阴离子间隙增大的代谢性酸中毒：体内酸性物质产生过多、排泄障碍，摄入酸性物质过多等。②阴离子间隙正常的代谢性酸中毒：碱性物质丢失过多，如因剧烈腹泻、呕吐及胆、胰、肠道引流，肾小管性酸中毒、排H+障碍。
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第三单元

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