一般资料:求助者,女性,46岁,已婚,退休职工。 案例介绍:求助者23岁结婚,33岁怀孕,但怀孕5个月时检查出胎儿畸形,被迫做人工流产手术。术后求助者情绪十分低落,经常流泪。在丈夫、家人及朋友的陪伴和帮助下,求助者一年左右才基本恢复正常生活。之后虽

admin2017-08-17  21

问题 一般资料:求助者,女性,46岁,已婚,退休职工。
    案例介绍:求助者23岁结婚,33岁怀孕,但怀孕5个月时检查出胎儿畸形,被迫做人工流产手术。术后求助者情绪十分低落,经常流泪。在丈夫、家人及朋友的陪伴和帮助下,求助者一年左右才基本恢复正常生活。之后虽然用尽各种办法,但始终未能生育。2个月前求助者参加同学聚会,聊到子女问题时,求助者突然感觉胸口憋闷、心慌气短,头晕、头痛,手心出汗,只好以身体不适为由提前离开。此后,求助者经常会有类似的症状,同时伴有紧张和担忧,想到自己和丈夫老无所依十分害怕,担心自己躺在病床上无人照料。不愿做家务,对生活的兴趣也明显降低,觉得现在做任何事情都是徒劳。求助者担心这样下去丈夫也会因无法忍受而离开自己,以后就彻底无依无靠了,越想越害怕,经常失眠。内心十分痛苦。
    心理咨询师观察了解到的情况:求助者曾经从事有毒有害作业的工作,夫妻感情一直很好,在丈夫的陪伴下前来咨询。
对于该求助者的问题,目前可以考虑的诊断包括(    )。

选项 A、焦虑神经症
B、躯体疾病
C、恐惧神经症
D、神经症性心理问题

答案B,D

解析 求助者的心理问题主要源于因没有子女而担心未来生活无依无靠,从而引发心理冲突,心理冲突属于变形,但是未满三个月,故只考虑诊断神经症性心理问题,而不考虑诊断神经症。又因求助者曾经从事有毒有害工作,可能对身体健康产生影响,因而不能排除躯体疾病的可能性。
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