患者,男性,35岁,既往体健。近3天尿量减少,今出现呼吸困难、全身水肿。血压180/100mmHg,血肌酐320μmol/L,血pH7.25,PaO250mmHg,PaCO224mmHg,BE一12mmol/L,K+6.9mmol/L,Na+126mmol

admin2015-09-10  34

问题 患者,男性,35岁,既往体健。近3天尿量减少,今出现呼吸困难、全身水肿。血压180/100mmHg,血肌酐320μmol/L,血pH7.25,PaO250mmHg,PaCO224mmHg,BE一12mmol/L,K+6.9mmol/L,Na+126mmol/L,胸CT示双肺渗出,双侧胸腔积液。急诊最适宜的治疗措施是

选项 A、血液净化
B、抗生素
C、补液扩容
D、利尿
E、注射硝酸甘油

答案A

解析 急性肾功能不全出现急性肺水肿、血钾>6.5mmol/L时应紧急透析治疗。考生应掌握急诊透析指征。
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