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A.重铬酸盐中毒 B.甲醇中毒 C.短效巴比妥类中毒 D.蕈中毒 E.砷化氢中毒 血液透析治疗急性中毒的首选指征是
A.重铬酸盐中毒 B.甲醇中毒 C.短效巴比妥类中毒 D.蕈中毒 E.砷化氢中毒 血液透析治疗急性中毒的首选指征是
admin
2019-09-25
23
问题
A.重铬酸盐中毒 B.甲醇中毒
C.短效巴比妥类中毒 D.蕈中毒
E.砷化氢中毒
血液透析治疗急性中毒的首选指征是
选项
A、
B、
C、
D、
E、
答案
A
解析
(1)血液透析:可用于清除血液中分子量较小,非脂溶性的毒物,如苯巴比妥、水杨酸类一甲醇、茶碱、乙二醇、锂等。短效巴比妥类、格鲁米特(导眠能)和有机磷杀虫药因具有脂溶性,透析效果不好。氯酸盐、重铬酸盐能损害肾引起急性肾衰竭,是血液透析的首选指征。一般在中毒12小时内进行血液透析效果好。如中毒时间过长,毒物与血浆蛋白结合,则不易透出。
(2)血液灌流:血液流过装有活性炭或树脂的灌流柱.毒物被吸附后,血液再输回患者体内,此法能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物,能清除血液中巴比妥类(短效、长效)、百草枯等,是目前最常用的中毒抢救措施。应注意,在血液灌流中,血液的正常成分如血小板、白细胞、凝血因子、葡萄糖、二价阳离子也能被吸附排出,因此需要认真监测和必要的补充。
(3)血浆置换:无论是游离或与蛋白结合的毒物,特别是生物毒如蛇毒、蕈中毒及砷化氢等溶血毒物中毒,本法疗效更佳。
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专业知识
肾内科学(307)
卫生专业技术资格中级(师)
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