男,42岁,腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T 37.5℃,P 110次/分,BP 90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,腹部压痛(+),腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。实验室检查:Hb 100g/L,WBC 12×109/L。

admin2018-09-26  30

问题 男,42岁,腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T 37.5℃,P 110次/分,BP 90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,腹部压痛(+),腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。实验室检查:Hb 100g/L,WBC 12×109/L。最佳治疗方案是

选项 A、抗休克治疗
B、急诊剖腹探查
C、广谱抗生素治疗观察
D、胃肠减压观察
E、导尿,留置尿管观察

答案B

解析 腹腔内脏器破裂并发腹膜炎、腹腔内积液或积血者首选严格抗休克同时急诊剖腹探查。故本题选B。
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