患者,男,60岁。高血压病病史15年,突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍。血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是( )

admin2017-10-10  26

问题 患者,男,60岁。高血压病病史15年,突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍。血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是(    )

选项 A、急进型高血压
B、缓进型高血压
C、高血压脑病
D、高血压性脑出血
E、高血压性心脏病

答案C

解析 患者发病时血压200/120mmHg,结合发作时眩晕、失语的表现,可诊断为高血压脑病。故本题选C。但肢体活动无障碍,神经反射正常,故D排除。本病例无心脏损伤的直接证据,故排除E。
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