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患者,女性。26岁。产后6个月。月经未复潮,发热伴下腹痛及血性白带两天。查:腹软,下腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双侧附件增厚,明显压痛。阴道分泌物为脓血性,体温38.5℃,白细胞15×109/L,中性粒细胞84%,最大可能诊断为
患者,女性。26岁。产后6个月。月经未复潮,发热伴下腹痛及血性白带两天。查:腹软,下腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双侧附件增厚,明显压痛。阴道分泌物为脓血性,体温38.5℃,白细胞15×109/L,中性粒细胞84%,最大可能诊断为
admin
2019-03-12
25
问题
患者,女性。26岁。产后6个月。月经未复潮,发热伴下腹痛及血性白带两天。查:腹软,下腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双侧附件增厚,明显压痛。阴道分泌物为脓血性,体温38.5℃,白细胞15×10
9
/L,中性粒细胞84%,最大可能诊断为
选项
A、输卵管妊娠
B、卵巢瘤蒂扭转
C、急性附件炎,双侧
D、输卵管积水
E、急性盆腔腹膜炎
答案
C
解析
本题干主要考查急性盆腔炎,盆腔炎疾病主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见,常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多。妇科检查阴道可见脓性分泌物,阴道后穹隆饱满、触痛明显;宫颈充血、水肿,宫颈举痛;宫体稍大,有压痛,活动受限等。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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