患者,男,32岁。咳嗽、咳脓痰1年,间断咯血,量少。查体:背部可闻及湿性啰音,有杵状指。首先考虑的诊断应是( )。

admin2016-11-05  30

问题 患者,男,32岁。咳嗽、咳脓痰1年,间断咯血,量少。查体:背部可闻及湿性啰音,有杵状指。首先考虑的诊断应是(    )。

选项 A、肺结核
B、支气管扩张
C、肺癌
D、COPD
E、肺脓肿

答案B

解析 支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血,肺的下部、背部可闻及固定的持久的局限性啰音,慢性缺氧表现,如发绀、杵状指等。故该患者应首先考虑支气管扩张。
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