患者，女，35岁。劳累性呼吸困难2年。近日来，因感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，咳嗽，体力受限，轻微活动感心悸、呼吸困难，查体：血压100/80mmHg，呼吸30次/分，双肺可闻及湿啰音。心率100次/分，律齐，心尖区第一心音亢进和开瓣音，有隆隆样舒张中

admin2018-04-28 26

问题患者，女，35岁。劳累性呼吸困难2年。近日来，因感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，咳嗽，体力受限，轻微活动感心悸、呼吸困难，查体：血压100/80mmHg，呼吸30次/分，双肺可闻及湿啰音。心率100次/分，律齐，心尖区第一心音亢进和开瓣音，有隆隆样舒张中晚期杂音，P₂亢进。心电图示窦性心律，二尖瓣型P波。
该患者可诊断为

选项 A、二尖瓣关闭不全
B、主动脉瓣关闭不全
C、左房黏液瘤
D、甲状腺功能亢进症
E、二尖瓣狭窄

答案E

解析其心尖区第一心音亢进和开瓣音，有隆隆样舒张中晚期杂音，P₂亢进。心电图示窦性心律，二尖瓣型P波，考虑本病。

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心血管内科学（304）

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男性，25岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音，心率86次／min，律齐，杵状指(+)。入院后痰培养结果为铜绿假单胞菌(+++)，可供选择的抗生素有

男性，25岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音，心率86次／min，律齐，杵状指(+)。哪项对鉴别Kartagenet综合征有意义

男性，25岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音，心率86次／min，律齐，杵状指(+)。鉴别诊断需与下列哪种病鉴别

男性，52岁。慢性咳痰，时呈黄脓性痰，并有少量咯血近10年，每逢秋冬季好发，持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院，有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断

女，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗。查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是

男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择

男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊。体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／min。此患者最需鉴别的是

舌根所候的脏腑一般是

某建设项目的污水排放量为40000m3／d，受纳水体为一大型湖泊，评价等级为一级，则在布置取样点时其位置的间隔范围应在()。

信息管理手册中，除了包含信息加工处理的内容外，还包括(　　)在内的制度、规范内容。

世界气象组织规定，中心最大风力≥()级的风暴称为台风。

被叫集中付费业务包括三类业务，其中不包括()业务。

案例下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：对于WAIS-RC，以下正确的说法包括()

计算机安全从层次和内容上可分为安全立法、安全管理和【　　】三个方面，体现了安全策略的限制、监视和保障三个层次。

PatentPatents【T1】thechancesofinventorstomakemoneyfrom【T2】.【T3】__.Duringthattime,theinventor【T4】

Tobeagoodteacher,youneedsomeofthe【B1】______ofagoodactor.Youmustbeabletoholdtheattentionandinterestofyou

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女，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗。查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是

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某建设项目的污水排放量为40000m3／d，受纳水体为一大型湖泊，评价等级为一级，则在布置取样点时其位置的间隔范围应在()。

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计算机安全从层次和内容上可分为安全立法、安全管理和【 】三个方面，体现了安全策略的限制、监视和保障三个层次。

PatentPatents【T1】______thechancesofinventorstomakemoneyfrom【T2】______.【T3】______.Duringthattime,theinventor【T4】

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