男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g／L，红细胞．3．6×1012/L，网织红细胞0．01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是

admin2009-01-10 36

问题男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g／L，红细胞．3．6×10¹²/L，网织红细胞0．01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是

选项 A、营养性巨幼红细胞性贫血
B、地中海贫血
C、VitB6缺乏性贫血
D、再生障碍性贫血
E、营养性缺铁性贫血

答案E

解析营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。血象表现为血红蛋白降低比红细胞减少明显，呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞体积(MCV)小于80fl，平均红细胞血红蛋白量(MCH)小于26pg，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于O．31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变：

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男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g／L，红细胞．3．6×1012/L，网织红细胞0．01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是

第四单元

临床执业医师

执业医师

哮喘患者，气短息弱，自汗畏风，面色咣白。咳嗽稀，舌淡苔白，脉弱。其诊断是()

患者3年来经常心悸。气短。检查：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3／6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是()

患儿，11个月。泄泻2周，起病时每日泻10多次，经治疗大减，但近日仍日行3～4次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。其证型是()

患者，女，25岁，已婚。近半年来常感小腹部隐痛，拒按，痛连腰骶，劳累时加重，带下量多，色黄，质黏稠，胸闷纳呆，口干便秘，小便黄赤，舌体胖大，色红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选()

患者，女，32岁，已婚。患痛经2年，每于行经第1～2天，小腹冷痛，喜热，拒按，经量少，色暗，有块，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是()

患儿，10个月。高热烦躁，气急鼻煽，张口抬肩，喉中痰鸣，声如拽锯，口唇发绀。其治法是()

患儿，2岁。形体极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟，精神萎靡，大便溏薄，舌淡苔薄腻。其证候是()

患者，男，70岁。进行性排尿困难2年。症见精神不振，面色咣白，畏寒喜暖，腰酸膝冷，夜尿3～4次／日，舌苔薄白，脉沉细。其证候是()

患者，女，26岁，已婚。停经2个月，尿妊娠试验阳性，恶心、呕吐10天，加重4天，不能进食，呕吐血水，精神萎靡，头晕体倦，舌红，苔薄黄而干，脉细滑无力。其证型是()

患者，女，44岁。进食海鲜后，四肢出现出血点，对称分布。检查：血象脆性嗜酸性粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是

A．基膜B．肌膜C．肌内膜D．肌外膜位于上皮组织与结缔组织之间的一层薄膜()

患者沐浴的最佳时间是

评标委员会在对实质上影响招标文件要求的投标进行报价评估时，除招标文件另有约定外，应按(　　)原则进行修正。

老李对国家政策了解少，听村里人说他符合社会救助的条件，因此想试着申请社会救助。但是由于没有文化知识，他难以确定社会救助管理部门，可以先向()求助。

永嘉之乱后，北方的政局是()。①西晋短暂统一的终结②北方长期处于多个政权分立的战乱状态③氐族人建立的前秦和鲜卑人建立的北魏曾统一过北方④民族交往和民族斗争交织在一起⑤民族大融合是历史发展的主流

方程x2+4x=2的正根为()．

Scienceandpoliticsareinextricablylinked.AtascientificconferenceonclimatechangeheldthisweekinCopenhagen,fouren

Theideaofhumanoidrobotsisnotnew.TheyhavebeenpartoftheimaginativelandscapeeversinceKarlCapek,aCzechwriter,fi

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患者3年来经常心悸。气短。检查：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3／6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是()

患儿，11个月。泄泻2周，起病时每日泻10多次，经治疗大减，但近日仍日行3～4次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。其证型是()

患者，女，25岁，已婚。近半年来常感小腹部隐痛，拒按，痛连腰骶，劳累时加重，带下量多，色黄，质黏稠，胸闷纳呆，口干便秘，小便黄赤，舌体胖大，色红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选()

患者，女，32岁，已婚。患痛经2年，每于行经第1～2天，小腹冷痛，喜热，拒按，经量少，色暗，有块，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是()

患儿，10个月。高热烦躁，气急鼻煽，张口抬肩，喉中痰鸣，声如拽锯，口唇发绀。其治法是()

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患者，女，26岁，已婚。停经2个月，尿妊娠试验阳性，恶心、呕吐10天，加重4天，不能进食，呕吐血水，精神萎靡，头晕体倦，舌红，苔薄黄而干，脉细滑无力。其证型是()

患者，女，44岁。进食海鲜后，四肢出现出血点，对称分布。检查：血象脆性嗜酸性粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是

A．基膜B．肌膜C．肌内膜D．肌外膜位于上皮组织与结缔组织之间的一层薄膜()

患者沐浴的最佳时间是

评标委员会在对实质上影响招标文件要求的投标进行报价评估时，除招标文件另有约定外，应按( )原则进行修正。

老李对国家政策了解少，听村里人说他符合社会救助的条件，因此想试着申请社会救助。但是由于没有文化知识，他难以确定社会救助管理部门，可以先向()求助。

永嘉之乱后，北方的政局是()。①西晋短暂统一的终结②北方长期处于多个政权分立的战乱状态③氐族人建立的前秦和鲜卑人建立的北魏曾统一过北方④民族交往和民族斗争交织在一起⑤民族大融合是历史发展的主流

方程x2+4x=2的正根为()．

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