患者，男性，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是

admin2016-03-16 25

问题患者，男性，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。
目前患者最主要的护理问题是

选项 A、营养失调
B、活动无耐力
C、自理能力缺陷
D、吞咽功能障碍
E、皮肤完整性受损

答案E

解析据题干描述，患者已出现压疮溃疡期表现，若不进行积极处理，易引发败血症等严重并发症。因此，目前最主要的护理问题应为“皮肤完整性受损”。

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患者，男性，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是

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慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在

患者，男性，55岁。患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是

营养性缺铁性贫血的最主要原因是

宫颈癌的好发部位是

患者，女，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是系统性红斑狼疮，此患者患此病的原因是

小儿风湿热发病最主要的致病菌是

患者女性，32岁。反复胸闷气急，咳嗽，查体：心界稍大，心率100分，律齐，S1增强，P2亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。为进一步确诊，应首先考虑的检查是

患儿，6岁。诊断为“急性阑尾炎”，需要急诊行“阑尾切除术”。现采用预真空快速压力蒸气灭菌法对手术器械进行灭菌。监测灭菌效果，最可靠的方法是

初产妇，妊娠40周，规律宫缩18小时，查体：宫口开大6cm，宫缩渐弱，6～7分钟一次，持续20～30秒，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心130～135次/分，规律。该产妇属于下列哪种产程图异常?()

为念珠菌性阴道炎病人做阴道灌洗，宜选择的药液是

某小学生患猩红热，防疫人员对其进行流行病学调查。在追溯传染源时，除猩红热患者外，还应询问其在距发病最长潜伏期内接触过何种人员

用于冠周冲洗的过氧化氢溶液浓度是

某13层钢框架结构，箱形方柱截面如下图所示，抗震设防烈度为8度；回转半径ix＝iy=173mm，钢材采用Q345(fx=300N/mm2，fy＝325N/mm2)。试问，满足规程要求的最大层高h(mm)，应最接近于下列(　　)项数值。提示：①按

实行会计电算化后的工作岗位可分为()。

下列各项中，属于影响财务杠杆系数的因素有（）。

Iwon’tbefreetomorrowmoringbecauseI’llbeseeingafriendoff.

关于竞争与合作的关系，下列叙述正确的是()

(2011年下半年)在信息系统安全技术体系中，环境安全主要指中心机房的安全保护。以下不属于该体系环境安全内容的是(25)。

患者，男性，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。 目前患者最主要的护理问题是

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