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男性,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,伴劳力性呼吸困难5年,近2天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HRl20次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm,双下肢有可凹
男性,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,伴劳力性呼吸困难5年,近2天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HRl20次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm,双下肢有可凹
admin
2012-04-27
24
问题
男性,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,伴劳力性呼吸困难5年,近2天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HRl20次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm,双下肢有可凹性水肿
患者在治疗过程中,呼吸困难突然加重。查体:口唇发绀较前明显,左肺叩浊音,呼吸音明显减弱,最可能出现的情况是
选项
A、气胸
B、肺不张
C、胸腔积液
D、ARDS
E、急性左心衰竭
答案
D
解析
呼吸衰竭后突然发生病情变化,呼吸频数和呼吸窘迫,临床排除左心衰竭,可确诊ARDS。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/L3UdFFFM
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专业实践能力
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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