患者,男,10岁。昨日骤然痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著,壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数。其诊断是

admin2018-04-20  24

问题 患者,男,10岁。昨日骤然痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著,壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数。其诊断是

选项 A、泄泻湿热伤中证
B、疫毒痢
C、胃痛肝气犯胃证
D、湿热痢
E、泄泻食滞肠胃证

答案B

解析 患者骤然痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著,壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数。四诊合参,辨病属疫毒痢(毒邪内闭证)。本病常见病因病机是染有疫毒的不洁之物。从口入腹,蕴伏肠胃。着凉、疲劳、饥饿,以及其他疾病后体弱未复,则为本病发生的诱因。夏秋之季,湿热内盛,脾胃受困。小儿脾胃脆弱,秽邪疫毒最易入侵,毒聚肠中,其正气尚盛者与邪相争,则湿从热化,热盛化火,内窜营分,进迫厥阴、少阴,则可出现壮热、神昏、抽风的邪实内闭。
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