　　男，60岁。半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话啰嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，自觉对不起子女，翻箱倒柜，认错家人。既往高血压病史，无脑卒中病史，曾诊断“抑郁症”“原发性高血压”。经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫

admin2018-10-16 59

问题　　男，60岁。半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话啰嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，自觉对不起子女，翻箱倒柜，认错家人。既往高血压病史，无脑卒中病史，曾诊断“抑郁症”“原发性高血压”。经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫名其妙，2天后病情复发。躯体检查：BP160／110mmHg，四肢肌张力增高，双手震颤，无病理反射。精神检查：阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，刚告诉的事转眼即忘，远记忆力尚可，能正确回忆重大生活事件。
最有效治疗措施为

选项 A、抗抑郁治疗
B、抗精神病治疗
C、心理治疗
D、脑血管病治疗
E、按脑血管病所致精神障碍治疗

答案E

解析

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第四单元

临床执业医师

执业医师

男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0．3cm，心音低钝，脉搏缓慢。假设该患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则并发有

男，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。为确诊应做的检查是

男，3岁，腹泻4天，加重2天，稀水样便每日十余次，尿量减少。体检：眼窝凹陷，皮肤弹性差，脉搏可扪及。查血钠135mmol／L。其腹泻脱水的程度与性质应是

女，55岁。突发右上腹痛，伴高热10h。既往胆总管结石2年，查体：T39．4℃，P124次／分，BP60／40mmHg。一般情况差，皮肤巩膜黄染，四肢湿冷，心肺(一)，右上腹有压痛、反跳痛，肌紧张(+)，Murphy征(+)，首选的治疗方案是

根据乳腺癌在不同部位发生率的多少，扪诊时最需要注意的是乳腺的

男，65岁。15h前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛，右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能回纳。行急诊手术治疗，术中发现嵌顿的肠管已坏死，应采取的手术方法是：坏死肠段切除和

A．卡马西平B．碳酸锂C．氟西汀D．利培酮E．阿普唑仑属于非典型抗精神病药物的是

可引起眼裂变小的病征有（）

新冠肺炎疫情期间，为了企业能正常复工复产，你所在公安机关计划组织实行“一企一警”制度。现在安排你与辖区企业进行对接，你要怎么做？

男，60岁，持续干咳2个月，偶有痰中带血丝，胸部正侧位x线片，显示右上叶不张，除普通细胞学检查外，进一步检查应行

尿含铁血黄素试验又被称为

对口头医嘱处理正确的是

下列记账凭证中，不能作为现金日记账登账依据的是()。

某商业企业2005年预计全年的销售收入为4000万元，假设全年均衡销售，按年末应收账款计算的周转次数为10次，三季度末预计的应收账款为500万元，则四季度预计的销售现金流入为()万元。

按照咨询的规模划分，心理咨询可以分为()。

根据《中华人民共和国教育法》的有关规定，下列做法中，侵犯了学生的受教育权的是()。