2. 医学
  3. 女，31岁，反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次x线胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断，首选的检查是

女，31岁，反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次x线胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断，首选的检查是

admin2018-09-26  29
问题 女，31岁，反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次x线胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断，首选的检查是
选项 A、胸部CT
B、心脏超声波
C、支气管激发试验
D、动脉血气分析
E、纤维支气管镜
答案C
解析 支气管哮喘表现反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和(或)清晨发作或加剧。确诊者应至少具备以下一项试验阳性：①支气管舒张试验，FEV1较应用吸入型支气管舒张药前增加≥12％，且其绝对值增加≥200ml(通气改善率)；②PEF日内变异率或昼夜波动率≥20％；③支气管激发试验(或运动激发试验)阳性。故本题选C。
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