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医学
甲状腺激素在生理浓度范围内对物质代谢的影响,错误的是
甲状腺激素在生理浓度范围内对物质代谢的影响,错误的是
admin
2018-05-31
38
问题
甲状腺激素在生理浓度范围内对物质代谢的影响,错误的是
选项
A、促进肠内膜吸收葡萄糖
B、增加周围组织利用糖及糖原的合成与分解,提高糖代谢速率
C、甲状腺激素特异性地加强基础蛋白质合成
D、降低血清胆固醇水平
答案
C
解析
甲状腺激素(TH)对物质代谢的影响广泛,包括合成代谢和分解代谢,因此十分复杂。生理水平的TH对蛋白质、糖、脂肪的合成和分解代谢均有促进作用,而大量的TH则对分解代谢的促进作用更为明显。①糖代谢:TH能加速肠黏膜吸收葡萄糖,增加外周组织利用糖以及糖原的合成与分解,提高糖代谢速率。TH还能增强肝糖异生,也能增强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长激素的生糖作用。但T
4
与T
3
可同时加强外周组织对糖的利用,也能降低血糖。TH水平升高还能对抗胰岛素,使血糖升高。因此,甲亢患者餐后血糖升高,甚至出现糖尿,但随后血糖又能很快降低。②脂类代谢:TH能刺激脂肪合成与分解,加速脂肪代谢速率。甲状腺激素可促进脂肪酸氧化,加速胆固醇降解,并增强儿荼酚胺与胰高血糖素对脂肪的分解作用。TH增强对激素(如儿茶酚胺与胰高血糖素)敏感酯酶的活性。在甲减患者,脂肪合成与分解均降低,体脂比例升高;甲亢患者则脂肪代谢增强,总体脂减少。正常时,TH可加强胆固醇合成,但同时也增加低密度脂蛋白受体的可利用性,使更多的胆固醇从血中清除,从而降低血清胆固醇水平。甲亢患者血中胆固醇含量低于正常,甲低者则升高。③蛋白质代谢:TH可加强基础蛋白质合成,表现为氮的正平衡。在生理情况下,TH可促进DNA转录过程和mRNA形成,促使结构蛋白质和功能蛋白质合成,有利于机体的生长发育和各种功能活动。甲状腺激素可无特异性地加强基础蛋白质合成,表现为氮的正平衡。同时,TH也能刺激蛋白质降解,实际效应取决于TH的分泌量。大量T
3
,T
4
时(如甲亢)促进蛋白质分解,引起负氮平衡。
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