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  3. 患者，男，60岁，患胆管结石15年。因上腹部剧痛3小时，呕吐4次，呕吐物中有胆汁，急诊入院。查血白细胞2×109／L，中性粒细胞0．8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括

患者，男，60岁，患胆管结石15年。因上腹部剧痛3小时，呕吐4次，呕吐物中有胆汁，急诊入院。查血白细胞2×109／L，中性粒细胞0．8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括

admin2021-10-21  40
问题 患者，男，60岁，患胆管结石15年。因上腹部剧痛3小时，呕吐4次，呕吐物中有胆汁，急诊入院。查血白细胞2×109／L，中性粒细胞0．8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括
选项 A、血、尿淀粉酶
B、神志变化
C、24小时出入量
D、生命体征
E、大便隐血试验
答案E
解析 大便隐血试验不适用于急性胰腺炎的辅助诊断，其临床意义如下：(1)上消化道有出血，出血量大于5ml，大便隐血试验即为阳性；(2)消化性溃疡：大便隐血试验呈间断阳性，若出血停止可转为阴性，不作为诊断的直接依据； (3)消化道癌症：大便隐血试验呈持续阳性，可作为消化道癌症筛选指标；(4)流行性出血热：大便隐血试验为重要佐证； (5)肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等均可出现大便隐血试验阳性。
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