患者，男，18岁。因高热，胸痛，咳黄痰，气喘入院。查体：急性病容，体温40℃，脉搏102次／分，舌红，苔黄，脉滑数。X线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞19×109／L，中性粒细胞0．80，诊断为左下肺炎。其证型是

admin2018-10-26 35

问题患者，男，18岁。因高热，胸痛，咳黄痰，气喘入院。查体：急性病容，体温40℃，脉搏102次／分，舌红，苔黄，脉滑数。X线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞19×10⁹／L，中性粒细胞0．80，诊断为左下肺炎。其证型是

选项 A、邪犯肺卫
B、正虚邪恋
C、痰热壅肺
D、热闭心神
E、阴竭阳脱

答案C

解析肺炎球菌肺炎痰热壅肺证证候是咳嗽、咳痰黄稠或咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数或滑数。本患者高热、咳嗽、咳黄痰，舌红、苔黄，脉滑数，与痰热壅肺证相符合，选C。

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