男性,56岁,患严重腹膜炎,胸闷,气急,体检有胸腔积液。积液检查结果为:蛋白质18.5 g/L,细胞数280×106/L以淋巴单核细胞为主,中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭,则下列积液检测结果中符合诊断的选项是

admin2015-05-29  39

问题 男性,56岁,患严重腹膜炎,胸闷,气急,体检有胸腔积液。积液检查结果为:蛋白质18.5 g/L,细胞数280×106/L以淋巴单核细胞为主,中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭,则下列积液检测结果中符合诊断的选项是

选项 A、积液/血清乳酸脱氢酶比值0.8
B、葡萄糖2.0 mmol/L
C、乳酸脱氢酶150 U/L
D、积液/血清总蛋白比值0.6
E、积液见革兰阳性球菌

答案C

解析 鉴别漏出液和渗出液具有临床意义,根据患者检查结果:蛋白质18.5 g/L(<25 g/L),WBC:280×106/L(<500×106/L),且以淋巴、单核细胞为主,判断积液为漏出液,所以它相应的LDH指标也应与血清接近<200 U/L,故应选择C。而A、B、D、E均为渗出液的检查标准。根据疾病判断,伴有心力衰竭,也是渗出液所引发的疾病。
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