患者，女性，42岁，脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为3cm×4cm。该护士考虑患者目前最主要的护理问题是

admin2012-12-28 38

问题患者，女性，42岁，脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为3cm×4cm。
该护士考虑患者目前最主要的护理问题是

选项 A、营养失调
B、知识缺乏
C、自理能力缺陷
D、有受伤的危险
E、皮肤完整性受损

答案E

解析

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/KTlAFFFM

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血供情况，观察的体征应除外
典型心绞痛发作的部位常位于
患儿，7个月。秋季出生，人工喂养，睡眠不安、多汗。春季户外活动增多，突然出现惊厥，20余秒，抽搐停止后，精神、食欲无异常。该患儿最有可能发生了
患者，女性，58岁。因超重、血糖和血脂升高就诊，医生建议患者减重，考虑到患者有膝关节退行性病变，护士指导患者应采取的运动方式是
一女性早产儿经剖宫产娩出，出生后全身皮肤青紫，呼吸不规律，心率88次／分，四肢稍屈，喉反射消失。患儿的Apgar评分为
患者，男性，37岁，近3年饮食没有规律，并嗜烟、酒，出现饥饿痛及半夜痛醒。进餐或服用碱性药物可使症状缓解。4h前饱餐后，患者突然感到上腹部剧痛，旋即向全腹扩散，出冷汗，平卧不敢翻身。查体：体温正常，脉搏有力，89次／min；腹部平坦、无胃型，腹式呼吸表
患者，女性，43岁。胆囊结石病史3年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次／分，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10．5×1
患者，男性，75岁，反复咳嗽、喘息19年，6年前诊断为COPD，3天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是
患者，男，45岁。直肠癌行根治术(Miles术)后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括
患者，男性，45岁。直肠癌行根治术(Miles术)后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括

随机试题

抽油机冲速利用率对()无影响。
生产过程中产生的静电电压的最高值能达到()以上。
正确全面贯彻（）是上好课的根本保证。
根瘤菌和大豆的种间关系是()
女，50岁，于1年前出现面色潮红，易出汗，血压波动在130～140／85～95mmHg之间，时常出现心烦，偶有心率加快，失眠，多梦。经内科检查未见明显异常，全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。该患者询问这些表现的原因，医生的正确回答是
A、细胞B、组织C、器官D、系统E、细胞间质由不同组织构成，具有一定形态和功能的结构
民事法律行为是指公民或法人设立、变更、终止民事权利和民事义务的合法行为，包括附期限的民事法律行为和附条件的民事法律行为。民事法律行为所附的条件是行为人约定的将来发生的不确定的合法事实。附期限的民事法律行为是指在民事法律行为中约定一定期限，并把该期限的到来作
甲、乙两个人同时从一楼爬楼梯，已知每层的楼梯数目相同。当甲刚好爬到第三层的时候。乙刚好爬到第二层，照此计算，当甲刚好爬到第九层的时候，乙爬到第（）层。
商标注册后，撤销权受到5年限制的情形是（）。
在一个宏的操作序列中，如果既包含带条件的操作，又包含无条件的操作，则带条件的操作是否执行取决于条件表达式的真假，而没有指定条件的操作则会()。

最新回复(0)

患者，女性，42岁，脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为3cm×4cm。 该护士考虑患者目前最主要的护理问题是

专业实务

执业护士

患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血供情况，观察的体征应除外

典型心绞痛发作的部位常位于

患儿，7个月。秋季出生，人工喂养，睡眠不安、多汗。春季户外活动增多，突然出现惊厥，20余秒，抽搐停止后，精神、食欲无异常。该患儿最有可能发生了

患者，女性，58岁。因超重、血糖和血脂升高就诊，医生建议患者减重，考虑到患者有膝关节退行性病变，护士指导患者应采取的运动方式是

一女性早产儿经剖宫产娩出，出生后全身皮肤青紫，呼吸不规律，心率88次／分，四肢稍屈，喉反射消失。患儿的Apgar评分为

患者，男性，75岁，反复咳嗽、喘息19年，6年前诊断为COPD，3天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是

患者，男，45岁。直肠癌行根治术(Miles术)后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括

患者，男性，45岁。直肠癌行根治术(Miles术)后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括

抽油机冲速利用率对()无影响。

生产过程中产生的静电电压的最高值能达到()以上。

正确全面贯彻（）是上好课的根本保证。

根瘤菌和大豆的种间关系是()

A、细胞B、组织C、器官D、系统E、细胞间质由不同组织构成，具有一定形态和功能的结构

甲、乙两个人同时从一楼爬楼梯，已知每层的楼梯数目相同。当甲刚好爬到第三层的时候。乙刚好爬到第二层，照此计算，当甲刚好爬到第九层的时候，乙爬到第（）层。

商标注册后，撤销权受到5年限制的情形是（）。

在一个宏的操作序列中，如果既包含带条件的操作，又包含无条件的操作，则带条件的操作是否执行取决于条件表达式的真假，而没有指定条件的操作则会()。

患者，女性，42岁，脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为3cm×4cm。该护士考虑患者目前最主要的护理问题是