患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200／120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常 4l．常用实验室检查是

admin2012-05-27 28

问题患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200／120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常
4l．常用实验室检查是

选项 A、PRA测定
B、血儿茶酚胺及尿VMA测定
C、尿17一羟皮质类固醇检测
D、肾动脉血管造影
E、尿、血醛固酮测定

答案B

解析持续性高血压型患者尿儿茶酚胺及其代谢物香草基杏仁酸(vanillylman—delicacid，VMA)及甲氧基肾上腺素(meta—nephrine，MN)和甲氧基去甲肾上腺素(normetanephrine，NMN)的总和(TMN)皆升高，常在正常高限的2倍以上，其中MN的敏感性和特异性最高。

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内科学（303）

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