试述精索静脉曲张的解剖学基础。

admin2013-02-16  25

问题 试述精索静脉曲张的解剖学基础。

选项

答案精索静脉曲张的解剖学基础:精索蔓状静脉丛由来自睾丸、附睾和输精管的10~20支静脉组成,经腹股沟管内环时汇合成一条精索内静脉,沿腹膜后上行,或侧精索内静脉呈有角注入肾静脉,右侧精索内静脉斜行直接注人下腔静脉。在外环处,精索蔓状静脉丛还与阴囊和腹壁的静脉汇合,并有交通支与股静脉吻合。左精索内静脉呈直角注入左肾静脉,左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间,左精索内静脉下段位于乙状结肠后面,这些解剖结构都使右侧精索内静脉易受压而引起血液回流阻力增加。左精索内静脉进入左肾静脉的人口处有瓣膜防止逆流,如静脉瓣发育不全,静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱,都会引起精索静脉曲张。腹膜后肿瘤压迫精索内静脉,癌栓充塞肾静脉,使血液回流受阻,也可导致精索静脉曲张。

解析
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