22岁妇女，停经39天，尿妊免(＋)，行米非司酮加米索药物流产后，2天未见胎囊排出，但有阴道出血，少于月经量，第3天出现下腹坠痛，下述哪项考虑正确

admin2012-10-18 22

问题 22岁妇女，停经39天，尿妊免(＋)，行米非司酮加米索药物流产后，2天未见胎囊排出，但有阴道出血，少于月经量，第3天出现下腹坠痛，下述哪项考虑正确

选项 A、癎腔积血
B、盆腔感染
C、尿妊免试验假阳性
D、子宫正常收缩
E、应除外宫外孕

答案E

解析米非可酮可使蜕膜坏死、脱落，孕卵死亡。合用米索可使宫颈软化，子宫和输卵管收缩。正常妊娠服用两药后可能出现题中所诉症状，但腹痛的个体差异较大。若为宫外孕，应用药物流产，造成人为的异位妊娠流产或破裂，也会出现上诉症状，并有生命危险，所以应首先除外宫外孕。

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临床执业医师

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